Лирика — наркотик или лекарство? Лирика капсулы 300 мг 56 шт.

Таблетки Лирика — что это такое, эффект, действующее вещество

Изначально препарат прописывался в качестве лекарства для лечения эпилепсии. Он обладает противосудорожным эффектом, дает такой же эффект, как и антидепрессанты. Широко использовался в наркологии для облегчения абстинентного симптома. Увы, таблетки Лирика от кайфа быстро переведут человека к внушительному списку побочных эффектов. С 2012 года препарат продается только по рецепту именно из-за возросшего числа наркоманов «под лирикой».

Как выглядит лекарственный препарат Лирика (фото)

Лекарство представляет собой продолговатые желатиновые капсулы красно-белого цвета.

Фото таблеток «Лирика»

Цена на эти таблетки относительно низкая, поэтому наркотика «лира» получил еще большую популярность среди аптечных наркоманов.

Действие Лирики, инструкция

Средство содержит в себе прегабалин — это действующее вещество затрагивает опиоидные рецепторы мозга человека. В результате снижаются болевые ощущения, оказывается противосудорожный эффект. Лекарство хорошо зарекомендовало себя при лечении генерализованных тревожных симптомов. Аналоги препарата содержат в себе схожие по действию вещества, например, Альгерика, Габана.

В инструкции Лирики указаны дозы для лечения тех или иных заболеваний — от 150 до 600 мг в сутки. Кроме того, отмена от препарата должна проходить постепенно — ежедневно доза понижается. После отказа от лекарства возможны такие реакции, как тошнота, депрессивное состояние, чрезмерное потоотделение, озноб и отсутствие аппетита.

КАК ПОМОЧЬ НАРКОМАНУ, ЕСЛИ ОН НЕ ХОЧЕТ ЛЕЧИТЬСЯ

Способы употребления Лирики

Вред от лирики усугубляется еще и способом приема. Наркоманы практикуют несколько способов употребления:

вместе с алкоголем, что многократно ускоряет разрушение печени и почек;
стандартный прием внутрь без контроля дозировки и соблюдения диеты вызывает нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
некоторые наркоманы считают, что если препарат вдыхать, то прет больше. Возможно, такой эффект и присутствует, но вместе с тем поражаются дыхательные пути, повышается опасность возникновения спазмов;
парентеральный прием (внутривенно) опасен возникновением сепсиса, передачи ВИЧ и гепатита, многократно повышается вероятность возникновения тромбов.

Даже не длительное применение лекарства (в том числе под контролем врача) может вызывать привыкание.

Наркоэффект

Эффект наркотика «Лира» схож с действием героина — человек ощущает эйфорию, расслабленность, блаженство. У некоторых появляется прилив сил и необыкновенная любовь ко всем окружающим.

Рис.: Приготовление лирики

Прегабалин

Данное вещество представляет собой синтетический заменитель синтетический аналог гамма-аминомасляной кислоты. Всасывание достаточно быстрое, чем и пользуются наркозависимые. Кроме того, прегабалин не выявляется стандартными тестами, его возможно обнаружить только при химико-токсикологическом анализе биоматериала человека.

Симптомы употребления наркотика — как понять, что человек под Лирикой

Как распознать человека, употребляющего данный препарат ради кайфа? Чаще всего в мусорном ведре или карманах можно заметить пустые упаковки Лирики. При этом наркозависимый считает, что его не разоблачат, ведь это лекарство. Это стопроцентная ложь — препарат не продается без рецепта врача, а для этого должны быть серьезные показания к приему. Среди других признаков можно выделить такие:

рассеянность сознания, наркоман периодически полностью «отключается» от окружающего мира»;
человека может шатать, он не может владеть телом даже при обычной ходьбе;
частая смена настроения от смеха до глубокой депрессии, и все это чередуется;
сильное потоотделение с резким неприятным запахом;
невнятная речь.

Глаза — основной признак

Самый главный признак наркотического опьянения — глаза. При употреблении Лирики можно увидеть расширенные, не реагирующие на свет зрачки, взгляд не фокусируется и постоянно бегает.

Иногда наблюдается и противоположный эффект — глаза стекленеют и практически не двигаются даже при общении. Каждый, кто хоть раз видел наркомана, поймет, как это выглядит. Есть вероятность сильного покраснения белков глаз.

Рис.: Глаза наркомана под лирикой

Побочные эффекты от Лирики

Как любой другой лекарственный препарат, Лирика имеет внушительный список побочных эффектов: тремор конечностей, тошнота, рвота, бессонница, усиленное потоотделение, галлюцинации, сухость слизистых, вздутие живота, отсутствие сексуального желание и эрекции. Из-за частой диареи возможно вымывание всех полезных веществ из организма, в частности, кальция, что грозит остеопорозом.

Провалы в памяти, так свойственные многим наркоманам, актуальны и при приеме Лирики. Человек может не помнить, что происходило час или день назад.

Как влияет на потенцию

Как уже говорилось выше, препарат практически полностью устраняет либидо. При этом проблемы с потенцией могут не решаться даже после отмены приема Лирики. Известны случаи возникновения бесплодия.

Как формируется зависимость

Привыкание к препарату формируется незаметно для принимающего — первые дозы приносят лишь ощущение кайфа. Далее организм начинает адаптироваться к действующему веществу и требует все большей дозировки для возвращения к первоначальным ощущениям. Зачастую увеличение количества Лирики может вызывать резкую смену настроения и беспричинную агрессию даже на близких людей. Известны случаи суицида под действием препарата.

Узнайте рекомендации
по лечению не выходя из дома
бесплатно

Для подбора плана лечения Вам необходимо
всего лишь оставить заявку, мы свяжемся с
Вами для подбора времени и нужного Вам
специалиста

Оставить заявку

Опасность превышения допустимой дозировки или частоты приема лирики

Иногда даже люди, принимающие медпрепарат по назначению доктора, нарушают советы относительно того, как долго можно принимать прегабалин без перерыва. Невыносимые сильные боли или эпилептические припадки вынуждают использовать лекарство чаще или в увеличенной дозировке. В дальнейшем человек уже неспособен обойтись без препарата, даже если болевые симптомы исчезают.

При неудачных попытках снять проявления ломки при отказе от других опиатов наркоман попадает под двойное влияние наркотических соединений. Хотя лирику и позиционируют как безопасное и легкое психотропное вещество, но последствия от его несанкционированного применения очень плачевные.

Употребление повышенных доз (более 600 мг в сутки) приводит к зависимости на физическом и психическом уровне. Если первые приемы вещества вызывают эйфорию, умиротворение, радость и благодушие, то спустя некоторое время человека начинают мучить:

сильные головные боли;
опустошенность и раздражительность;
постоянная усталость и сонливость;
спутанное сознание;
проблемы с памятью и концентрацией внимания;
ухудшение мыслительных способностей;
тремор рук и ног;
нарушение речевых функций;
снижение сексуального влечения.

В дальнейшем без медицинской помощи состояние только усугубляется: появляются судороги, припадки, депрессии, бесконтрольное двигательное возбуждение. Наркоман может впасть в кому, умереть от передозировки, самоубийства или отказа жизненно важных органов.

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата. Редкие наследственные заболевания, в том числе непереносимость галактозы, лактазная недостаточность и нарушение всасывания глюкозы/галактозы. Детский и подростковый возраст до 17 лет включительно (нет данных по применению). С осторожностью. Почечная и сердечная недостаточность. В связи с зарегистрированными единичными случаями бесконтрольного применения прегабалина, его необходимо назначать с осторожностью у пациентов с лекарственной зависимостью в анамнезе. Такие пациенты нуждаются в пристальном медицинском наблюдении во время лечения препаратом.

Применение

Внутрь независимо от приема пищи.Препарат применяют в дозе от 150 до 600 мг/сут в два или три приема. Нейропатическая боль.Лечение прегабалином начинают с дозы 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней — до максимальной дозы 600 мг/сут.Эпилепсия.Лечение прегабалином начинают с дозы 150 мг/сут. С учетом достигнутого эффекта и переносимости через 1 неделю дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а еще через неделю — до максимальной дозы 600 мг/сут.Фибромиалгия.Лечение прегабалином начинают с дозы 75 мг два раза в сутки (150 мг/сут). В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 150 мг два раза в сутки (300 мг/сут). При отсутствии положительного эффекта увеличивают дозу до 225 мг два раза в сутки (450 мг/сут), а при необходимости еще через 7 дней — до максимальной дозы 600 мг/сут. Следует учитывать, что доза 600 мг/сут не дает дополнительных преимуществ, но хуже переносится. Генерализованное тревожное расстройство.Лечение прегабалином начинают с дозы 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта через 7 дней увеличивают дозу до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней — до максимальной дозы 600 мг/сут.Следует регулярно оценивать необходимость продолжения терапии.Отмена прегабалина.Если лечение прегабалином необходимо прекратить, рекомендуется делать это постепенно в течение минимум 1 недели.

Передозировка

При передозировке препарата (до 15 г) других (не описанных выше) нежелательных реакций зарегистрировано не было. В ходе пострегистрационного применения наиболее частыми нежелательными явлениями, развивавшимися при передозировке прегабалина, являлись: аффективные расстройства, сонливость, спутанность сознания, депрессия, ажитация и беспокойство, в редких случаях были зарегистрированы случаи комы. Также отмечались судороги. Лечение: проводят промывание желудка, поддерживающее лечение и при необходимости гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Прегабалин выводится почками в основном в неизмененном виде, подвергается минимальному метаболизму у человека (в виде метаболитов почками выводится менее 2 % дозы), не ингибирует метаболизм других лекарственных веществ in vitro и не связывается с белками плазмы, поэтому он вряд ли способен вступать в фармакокинетическое взаимодействие. Исследования in vivo и популяционный фармакокинетический анализ. Не обнаружено признаков клинически значимого фармакокинетического взаимодействия прегабалина с фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном и этанолом. Установлено, что пероральные гипогликемические средства, диуретики, инсулин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат не оказывают клинически значимого влияния на клиренс прегабалина. Пероральные контрацептивы, норэтистерон и/или этинилэстрадиол. При применении пероральных контрацептивов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол, одновременно с прегабалином равновесная фармакокинетика обоих препаратов не менялась. Препараты влияющие на ЦНС. Сообщалось о случаях нарушения дыхания и наступления комы при одновременном применении прегабалина с другими препаратами, угнетающими ЦНС. Повторное пероральное применение прегабалина с оксикодоном, лоразепамом или этанолом не оказывало клинически значимого влияния на дыхание. Прегабалин, по-видимому, усиливает нарушения когнитивной и двигательной функций, вызванные оксикодоном. Прегабалин может усилить эффекты этанола и лоразепама. Влияние на желудочно-кишечный тракт. Также сообщалось об отрицательном влиянии прегабалина на деятельность желудочно-кишечного тракта (в том числе, развитие кишечной непроходимости, паралитического илеуса, запора) при одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими запор (такими как опиоиды). Взаимодействие препаратов при применении у пожилых пациентов. Специальные исследования фармакодинамического взаимодействия с другими лекарственными средствами у пожилых пациентов не проводились.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Как происходит отпуск препаратов в аптеке?

Пациент должен предъявить фармацевту QR-код. Он может заранее распечатать его из личного кабинета на «Госуслугах» или открыть через приложение для смартфона. Сканируя его, работник аптеки находит соответствующее назначение в системе.
Если человек еще не получал лекарство, фармацевт выдает его в допустимом количестве и отмечает в системе факт продажи. При этом сотрудник имеет право удостовериться, что выдает медикамент лицу, которому он выписан. Получить его может также законный представитель — родитель, опекун, попечитель.

Врач со своей стороны сможет удостовериться, что пациент получил необходимый препарат. Если же после сканирования QR-кода выяснится, что такого назначения не было (или медикаменты по нему уже отпущены), в продаже будет отказано.

Стандартная операционная процедура

Не стоит забывать, что для проведения экспертизы рецептов и правильного отпуска в аптеке необходимо разработать СОП для этих процедур. Пример того, что может быть указано в документе, мы приводим на иллюстрации ниже.

И в заключение нужно сказать, что утверждение нового порядка отпуска неминуемо вызовет изменение других нормативных документов, регламентирующих правила выписывания и оформление рецептов, в будущем. Например, порядка отпуска препаратов (приказ № 403н) — хотя бы потому, что в нем до сих пор присутствует ссылка на старый приказ. Также в приказе № 403н нет порядка отпуска лекарственных средств при помощи электронных рецептов.

Кроме этого, и сам приказ № 4н далеко не идеальный. Всё еще остаются спорные моменты, такие как: присутствие пункта 25 или вопрос о том, является ли нарушением указание на старом бланке возраста вместо даты рождения. Поэтому будем надеяться, что уже в ближайшем будущем Минздрав выпустит письмо с дополнительными разъяснениями или внесет поправки в сам приказ.

Длительность лечения прегабалином

Время приема препарата подбирается индивидуально для каждого пациента. В соответствии с диагнозом и эффективностью назначенной медикаментозной терапии оно может составлять от 1-2 недель до нескольких месяцев. При тяжелых случаях невропатии и онкологических болях курс будет длительным, но при этом рекомендуется использовать препарат на протяжении 14 дней с постоянным мониторингом самочувствия и последующим перерывом.

При пропуске очередной дозы нельзя принимать двойную порцию препарата. Необходимо принять лекарство как можно быстрее, а последующий прием лучше немного отодвинуть по времени. Прекращать использование медикамента нельзя очень резко: необходимо снижать его количество постепенно на протяжении одной недели. При соблюдении всех предписаний врача прегабалин не причинит особенного вреда, за исключением незначительных побочных реакций, которые проходят через 7-14 дней после окончания программы лечения.

В каких случаях врач может выписать Лирику?

Для того чтобы выписать пациенту рецепт на Прегабалин, у врача должны быть веские основания. Лирика – это сильнодействующее средство, вред от длительного применения которого не вызывает уже никаких сомнений у специалистов.

Читайте также: Секстафаг Пиобактериофаг поливалентный, 4 шт., 20 мл, раствор для приема внутрь, местного и наружного применения

К числу показаний относятся:

нейропатический болевой синдром;
диабетическая нейропатия;
постгерпетическая нейропатия;
миалгии различного происхождения и локализации;
эпилептические припадки;
генерализованные тревожные расстройства;
абстиненция после отмены наркотиков (в составе комплексной терапии).

Общие требования к оформлению рецептурных бланков и их реквизиты

Правила оформления рецептов по форме 107/у-НП содержатся в приказе Минздрава 54н (далее – Правила 54н). Рецепты по форме № 148-1/у-88 оформляются в соответствии с Приказом Минздрава № 4н.

Общим требованием для рецепта любой формы является его внешний вид: заполняться бланк должен разборчиво, четко, шариковой ручкой (чернилами) либо может печататься на принтере. Исправления не допустимы (п. 3 Правил 54н, п. 3, 4, 15 приложения 3 к Приказу 4н).

Обязательно указание даты выписки рецепта и наличие штампа медицинской организации с ее наименованием, контактными данными (адресом и телефоном) (п. 1 приложения 3 к приказу 4н, п. 4 Правил 54н).

Кроме того, в рецептах обеих форм нужно в соответствующие графы внести:

ФИО пациента и возраст. Здесь нельзя не упомянуть последние изменения в Приказ № 4н, в соответствии с которыми на бланках рецептов 148-1/у-88 и 148-1/у-88(л) теперь достаточно указать только фамилию и инициалы пациента; вместо возраста пациента теперь нужно вписывать его дату рождения (п. 6, 7 порядка 4н). В правила 54н (п. 5) такие изменения не вносились, соответственно, на бланке формы 107/у-НП необходимо указывать фамилию, имя и отчество пациента полностью, и его возраст в количестве полных лет, а не дату рождения.
ФИО врача (фельдшера, акушерки), выписавшего рецепт. Для этого может использоваться штамп.

В рецептурных бланках формы № 148-1/у-88 указывается также адрес места жительства (места пребывания или места фактического проживания) пациента или номер его медицинской карты.

В рецептурных бланках формы № 107/у-НП указывается серия и номер полиса ОМС и номер медкарты пациента.

Как работает?

Медицинское учреждение должно быть подключено к Государственной информационной системе в сфере здравоохранения. Сведения о назначениях заносятся в единую базу, подлежащую контролю. Это исключает выписку рецептов по договоренности.

Пациенту для просмотра рецептов на лекарства необходим личный кабинет на региональном портале госуслуг. Жители отдельных субъектов также могут пользоваться мобильными приложениями (например, для Москвы — ЕМИАС.ИНФО, для Московской области — «Электронный рецепт»).

Аптекарь работает непосредственно с QR-кодом. В какой форме его представить — неважно. Допускается сканирование с экрана смартфона или с бумажной распечатки. Однако пока не все медицинские организации и аптеки подключены к системе. Поэтому по общему правилу бумажные бланки все еще находятся в обороте.

Можно ли умереть от Лирики

Данное лекарство при адекватной дозировке, выписанной врачом для лечения некоторых заболеваний, неспособно вызвать летальный исход. Но наркоманы чаще всего сочетают Лирику с другими наркотиками или алкоголем, а также не контролируют количество таблеток. В этом случае возникает передозировка и соответствующие явления — рвота, диарея, расстройство сознания и кома.

Если у наркозависимого человека есть проблемы с сердцем или почками (а они есть практически у 80 процентов употребляющих наркотики), то летальный исход при передозировке также возможен. Стоит отметить, что такие случаи возникают при достаточно длительном приеме Лирики. Смертельная доза лекарства для каждого индивидуальна, все зависит от длительности приема и состояния организма в целом.

ДОТОКСИКАЦИЯ УБОД

Содержательная часть рецепта — назначение

Обратимся к содержательной части рецепта, а именно к тому, как необходимо оформить непосредственно само назначение.

Прежде всего, отметим важнейший принцип «1 препарат – 1 бланк», означающий, что на одном рецептурном бланке нельзя выписать несколько препаратов, независимо от того, все ли они относятся к наркотическим или психотропным или нет (п. 10 Правил 54 н, п. 14 приложения 3 к Приказу 4н).

Наименование назначаемого препарата записывается в строке «Rp:» на латинском языке (п. 17 Порядка 4н, п. 9 Правил 54н). Используется международное непатентованное наименование (МНН) или химическое наименование, и только в случае его отсутствия – торговое. Обратите внимание, что если в Госреестре лекарственных средств у препарата нет МНН, группировочного (химического) наименования, выписывать его следует, указывая полный химический состав (п. 6 Порядка 4н), например: кодеин+кофеин+метамизол натрия+напроксен+фенобарбитал (Пентанов-Н).

Далее указывается (п. 10 Правил 54н, п. 11 приложения 3 к Приказу 4н):

Количество действующего вещества (прописью). Указывается в соответствии с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата. Основным информационным источником для врачей при этом является Госреестр лекарственных средств. Например, для препарата Фенибут в инструкции по медицинскому применению указано количество действующего ингредиента – аминофенилмасляной кислоты 250 мг. Следовательно, в рецепте должно быть так: Tabl. Ac. Aminophenilbutirici 250mg №20. Если препарат изготовлен индивидуально, то следует указать количество твердых и сыпучих фармацевтических субстанций в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидких — в миллилитрах, граммах и каплях.
Следует учесть, что при оформлении рецепта врач обязан придерживаться установленного максимального количества наркотических и психотропных веществ в одном рецепте (приложение 1 к Приказу № 4н), и не превышать его (п. 14 Порядка 4н).

В то же время врач вправе превысить это количество, но не более чем в 2 раза и тем пациентам, которые нуждаются в длительном лечении, первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медпомощи (п. 16 порядка 4н). Увеличивая рекомендованный максимум, врач должен учитывать клинические рекомендации. Например, в клинических рекомендациях «Хронический болевой синдром у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медпомощи для терапии сильной боли» для препаратов морфин и фентанил максимальной суточной дозы нет. Поэтому врач может сослаться на клинические рекомендации и превысить дозу — прописать большее количество таблеток, капсул, трансдермальных систем, чем указано в приложении 1 к Приказу №4н). Решение лучше подкрепить заключением врачебной комиссии о рациональном назначении лекарственных препаратов.

Такое назначение необходимо отметить дополнительной надписью на рецепте «По специальному назначению» и заверить ее подписью медработника и печатью «Для рецептов», а если рецепт электронный – то аналогичная отметка заверяется усиленной квалифицированной электронной подписью медработника.
Дозировка препарата. При превышении однократной дозировки, необходимо обозначить назначение восклицательным знаком (п. 15 Порядка 4н).
Способ приема. Записывается на русском языке или языке республики РФ, формулируется конкретно и четко, нельзя использовать общие фразы, например, «Внутреннее» или «Известно». Способ приема должен содержать указание на частоту, время приема относительно сна (утром, на ночь) и его длительности, а для лекарственных препаратов, взаимодействующих с пищей, — время их употребления относительно приема пищи (до еды, во время еды, после еды).

При оформлении назначения в рецептах можно использовать сокращения. Список принятых сокращений содержится в приложении 2 к Приказу 4н. Во избежание путаницы и ошибок нельзя сокращать близкие по наименованиям ингредиенты, составляющие лекарственный препарат.

При оформлении рецептов используются также дополнительные отметки. Например, если лекарство необходимо отпустить срочно, в верхней части рецепта на бумажном носителе проставляются обозначения «cito» (срочно) или «statim» (немедленно). Аналогичные обозначения проставляются в виде отметок при оформлении рецепта в форме электронного документа (п. 19 Порядка 4н).

При оформлении рецептурных бланков на лекарственные препараты, назначенные по решению врачебной комиссии, на обороте бланка также ставится специальная отметка (штамп) (п. 16 Порядка 4н).

Читайте также: Прививка с витамином K Викасол – зачем делают новорожденным?

Заполненный рецепт заверяется подписью и личной печатью врача, а также печатью медорганизации «Для рецептов», которая проставляется лицом, уполномоченным руководителем медицинской организации, с указанием фамилии, имени, отчества (последнее — при наличии) и проставлением его личной подписи (п. 10.1 Правил 54н, п. 13 Порядка 4н).

На реализованном рецепте после отпуска пациенту препарата ставится отметка аптеки с указанием наименования, количества отпущенного наркотического (психотропного) лекарственного препарата и даты его отпуска, которая заверяется подписью работника аптечной организации с указанием его ФИО и круглой печатью аптеки.

Так как рецептурные бланки являются бланками строгой отчетности, каждый выписанный рецепт подлежит занесению в журнал выдачи рецептов. Кроме того, в медицинской документации пациента также делается отметка о выписанном рецепте.

Совместимость с алкоголем

Наркоманы очень часто сочетают алкоголь и прием Лирики. Делается это для усиления эффекта. Такой тандем опасен вдвойне:

спиртное уменьшает распад и выход прегабалина, в результате может возникнуть сильнейшая интоксикация организма;
сочетание лекарства и алкоголя может вызывать мощные расстройства сознания и галлюцинации.

Все зависит еще и от концентрации и крепости алкогольных напитков, а также от дозировки лекарства. В больших количествах такое сочетание может вызвать психическое расстройство.

Возможные минусы

Пока система окончательно не внедрена и не адаптирована, неудобства исключить нельзя.

Пока наблюдаются такие недостатки:

Небольшой перечень аптек, подключенных к системе. Если пациент хочет обратиться в другую организацию, не имеющую возможность считывать QR-коды, приходится вновь идти к врачу за дубликатом.
Территориальная ограниченность. Электронный рецепт действителен только в пределах региона, где был выдан. Это неудобно людям, находящимся в разъездах по стране.
Неравномерная цифровизация. Новая возможность широко анонсирована, однако внедряется и развивается во всех регионах по-разному.

Переход на виртуальные аналоги беспокоит старшее поколение. Если в будущем от бумажных форм решено будет отказаться, это осложнит процесс получения медикаментов пожилыми людьми. Не каждый работает со смартфонами и порталом «Госуслуги».

Тест на Лирику

Выше уже говорилось о том, что данный препарат не выявляется стандартными тестами мочи и крови. Эти анализы направлены на выявление марихуаны, героина, кокаина и других наркотиков. Есть возможность проведения химико-токсикологической экспертизы. Однако лекарство не относится к списку наркотических веществ.

Как выглядит?

С виду он отличается от рецептурных бланков на бумаге. Привычные формы №107-1/у, 148-1/у-88 и 148-1/у-04(л) соблюдать здесь не нужно. Правила оформления можно найти в части II Приложения 3 к Порядку назначения лекарственных препаратов.

В электронном рецепте должны содержаться следующие сведения:

•   код региона (за пределами субъекта, где зарегистрирован пациент, документ не действует);
•   реквизиты медицинского учреждения;
•   ФИО врача, уполномоченного на подпись рецептурных бланков;
•   личный номер пациента, зафиксированный в ГИС здравоохранения, его имя, адрес, дата рождения и номер электронной медицинской карты;
•   дата оформления, срок действия рецепта;
•   сведения о лекарственном препарате (название, формы выпуска, способ применения, необходимое количество, дозировка);
•   отметки о срочности выдачи лекарства;
•   отметки о назначении;
•   сведения о правах пациента на отпуск медикамента по льготной цене.

Главное отличие от бумажного рецептурного бланка — QR-код. Его считывает аптекарь, чтобы убедиться, действительно ли предъявитель имеет право на покупку данного лекарства.

Условия клиники «Здравница»

Последствия потребления Лирики

Регулярный и достаточно продолжительный прием Лирики приводит к развитию психической и физической зависимости, настолько же сильной, как на фоне потребления метадона или эфедрина.

Стойкие психические нарушения формируются нечасто. Тревожные расстройства наблюдаются главным образом, если «аптечный наркоман» параллельно принимает Лирику и другие психостимуляторы (в т. ч. кофеин или Тропикамид).

Зафиксированы случаи, когда наркоманы, принимавшие опиоиды, использовали Прегабалин для снятия абстиненции, но постепенно повышали дозу, в результате чего одна болезненная зависимость сменялась другой.

Лица со сформировавшейся привычкой к потреблению Лирики страдают от частых головных болей высокой интенсивности. У них нарушается способность к запоминанию, снижается либидо, а у мужчин развивается эректильная дисфункция. Прегабалин, принятый в больших количествах, способен стать причиной смертельно опасных осложнений – предсердно-желудочковой блокады и отека легких. Как и любое другое психоактивное вещество, Лирика рано или поздно приводит к моральной деградации и личностным изменениям.

При отмене Лирики появляются симптомы «ломки». В самых легких случаях заметна только выраженная нервозность и раздражительность. Гораздо чаще абстиненция проявляется мучительными мышечными и суставными болями, тошнотой и рвотой. Именно такие выраженные клинические проявления «синдрома отмены» заставляют больного любыми средствами доставать новую дозу.

Самостоятельно справиться с опасной патологической зависимостью удается буквально единицам. Лечение в амбулаторных условиях малоэффективно, поскольку у наркозависимого сохраняется возможность достать Прегабалин, и свести все усилия врачей на нет.

Подавляющему большинству пациентов требуется квалифицированная медицинская помощь в условиях специализированного стационара. Она включает детоксикацию организма с помощью фармакологических препаратов (вводятся в/в и капельно) и аппаратное очищение крови (плазмаферез) для снятия «ломки» от Лирики.

Затем больному требуется длительная реабилитация, подразумевающая индивидуальные и групповые занятия с опытным психотерапевтом. На данном этапе важно, чтобы пациент находился в социально здоровой среде, и не контактировал с прежней компанией. Огромное значение имеет всесторонняя поддержка родных и близких. Только комплексное лечение в наркологическом центре способно предотвратить рецидивы.

Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник» врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь
со специалистом

Или позвоните:+7 (495) 798-30-80

Звоните! Работаем круглосуточно!

Как составляется?

Документ формируется в системе учета медицинских карт. Возможность создать электронный рецепт появляется только после подтверждения согласия пациента. При этом письменная его форма не требуется — достаточно поставить галочку и нажать кнопку «ОК».

Далее врачу нужно:

•   создать новое назначение лекарственного средства;
•   заполнить графы в соответствии с требованиями законодательства (некоторые данные автоматически подгружаются из медицинской карты);
•   создать рецепт, указав, что он будет электронным;
•   удостоверить его с помощью УКЭП (при необходимости можно добавить подпись председателя врачебной комиссии);
•   сохранить введенные данные.

После сохранения сведения автоматически отправляются в базу данных, формируется QR-код для предоставления пациенту. Его человек найдет в личном кабинете после авторизации через ЕСИА. При выводе на печать формируется рецептурный бланк по установленной форме с водяным знаком «Дубликат».

Последствия употребления таблеток

Большинство наркозависимых считают прегабалин наркотиком универсального значения — в терапевтических или малых дозах он помогает облегчить симптомы наркотической ломки, в высоких — получить эффект эйфории и кайфа. О последствиях употребления Лирики они задумываются в последнюю очередь.

Осложнения, вызванные рекреационным употреблением препарата:

сердце и сосуды: повышенное артериальное давление, тахикардия, аритмия, тромбоз, острая сердечная недостаточность, инфаркты и инсульты;
органы респираторного тракта: носовые кровотечения сухость и изъязвление слизистой носа, пневмония, отек легких;
пищеварительный тракт: тошнота, рвота, гастрит и язва желудка и двенадцатиперстной кишки, атония кишечника, колит, поражение поджелудочной железы;
почки: недержание мочи, почечная недостаточность;
печень: цирроз, печеночная недостаточность;
органы зрения: жжение и сухость слизистой оболочки глаз, прогрессирующее ухудшение зрения;
кости и мышцы: разрушение мышц, судороги, воспалительные процессы и боли в мышцах и суставах;
иммунная система: снижение сопротивляемости к простудным заболеваниям;
репродуктивная система: сбои менструального цикла, аменорея, боли в молочных железах и необратимое бесплодие вследствие гибели запаса яйцеклеток у женщин, нарушение эректильной функции вплоть до импотенции и ампутации наружных половых органов у мужчин;
психика: стойкая бессонница, депрессия, апатия, необоснованные вспышки агрессии, шизофрения;
когнитивные функции: расстройства памяти и внимания, снижение интеллекта, деструктивные изменения личности, асоциальный образ жизни.

Дисфункциональные изменения в нервной системе быстро приводят к эмоциональной нестабильности наркозависимого, появлению неадекватных поведенческих реакций, деградации личности с искажением моральных приоритетов и ценностей. Таким образом, вред прегабалина очевиден — при рекреационном употреблении возникают все признаки наркомании, требующие обращения к специалистам и лечения.

Чем удобен?

Основная цель цифровизации — повышение удобства пользования услугами. В случае с внедрением электронных рецептов оно наблюдается по разным направлениям.

Для пациента:

исключение риска потери или порчи бланка;
возможность дистанционно узнать, в какие аптеки можно обращаться;
фиксация сведений о затратах для облегчения получения налогового вычета;
контроль назначений лекарств родственникам (детям, пожилым).

Для медицинской организации:

минимизация бумажной работы;
экономия времени на взаимодействии с пациентом;
отслеживание препаратов пациентами и хода лечения;
возможность видеть назначения, сделанные другими врачами, во избежание подбора несовместимых препаратов;
учет обеспеченности аптек препаратами для своевременного подбора аналогов.

Для аптеки:

отсутствие необходимости разбирать почерк врача;
облегчение экспертизы рецепта;
отсутствие риска привлечения к ответственности за продажу лекарственных препаратов по поддельным документам.

Фото Медицинского центра «Алоклиник»

посмотреть все фото

вернуться к списку статей Оставить отзыв <текстареа name=»comment» placeholder=»Отзыв»>
Услуги:

Сертификаты

Все сертификаты

ДЕЖУРНЫЙ ВРАЧ

Все специалисты
Задайте вопрос

Благодарности

Все отзывы

Грамота «Лучшей Клинике»

Реабилитационный Центр «Алкоклиник — Горки 10»

Сроки действия рецептов на наркотические и психотропные вещества

Рецепты, выписанные на бланках формы № 148–1/у-88, действительны в течение 15 дней со дня выписывания (п. 21 Порядка 4н).

Читайте также: Цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит — невеселая семейка женских заболеваний

Срок действия рецептов, выписанных на специальных рецептурных бланках по форме № 107/у-НП, также составляет 15 дней (Приложение № 1 к Приказу № 54н). В соответствии с п. 6 ст. 25 закона № 3-ФЗ аптекам и медорганизациям запрещается отпускать наркотические и психотропные лекарственные препараты, внесенные в список II, по рецептам, выписанным более 15 дней назад.

Согласно пункту 25 приказа 4н, если речь идет о рецептах на:

производные барбитуровой кислоты;
комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин (его соли), иные комбинированные лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету;
лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью (в соответствии с основным фармакологическим действием), для лечения пациентов с хроническими заболеваниями;

то они могут выписываться на курс лечения до 60 дней.

В случае, когда курс лечения составляет более 30 дней дополнительно в рецептах на бумажном носителе производится надпись «По специальному назначению», заверенная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов». На рецептах в форме электронного документа производится о, с проставлением усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника и лица, уполномоченного заверять документы от имени медицинской организации.

У льготных рецептов сроки действия могут быть больше, о чем мы расскажем ниже.

Источники:

Рубрика: О лекарствах. Метки: лекарство, лирика, наркотик.